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中国保监会工作组现场指导抗震救灾和理赔服务工作
更新时间：2018-07-18 10:02:57点击次数：1150次
4月21日，中国保监会工作组在四川成都召集四川省保险机构有关负责人，就保险业抗震救灾和理赔服务工作提出明确要求。
保险理赔服务要重合同、守信用，合同责任范围内的应赔尽赔、通融赔付，赔付次序先人后物、先简单案件后复杂案件、先个人后企业。对于理赔中遇到的具体问题，应按照有利于保险消费者的原则掌握：
一、对于被保险人因灾发生的医疗费用，只要确定是保险客户，都要全额及时给予赔付。财产保险业务比照此原则赔付。
二、对于暂时不能确定财产损失金额的，要按照不低于预估赔款的80%先行赔付。
三、对于因灾造成有效保单灭失或损毁的，只要申请人提供的基本信息与保险公司信息基本吻合，保险公司要及时受理并给予无保单赔付。
四、对于身份证明灭失或者损毁的，或者需要提供死亡证明或户籍注销证明的，凭乡镇以上政府证明及时给予理赔。
五、对于客户伤残程度不能及时准确确认的，要按照预估伤残等级确认并给付赔款。
六、取消定点医院限制，保险消费者到临时救治医院（点）或乡镇卫生院治疗，按照定点医院赔付标准处理，同时放宽客户用药项目限制。机动车辆保险业务赔付取消定点修理厂的限制。
七、延长保单缴费宽限期，对于不能及时缴纳续期保费的灾区客户，宽限期延长到120天。
八、对于灾区客户延迟报案造成的额外费用，或因地震造成保单遗失、污损需要补发保单的，应免收相关费用。
九、给灾区客户提供利率优惠的保单质押贷款服务，减免保单复效利息。
十、客户要求现金支付的，保险公司应给付现金作为理赔款；客户要求转账的，保险公司应通过转账方式支付。
保险理赔服务要重合同、守信用，合同责任范围内的应赔尽赔、通融赔付，赔付次序先人后物、先简单案件后复杂案件、先个人后企业。对于理赔中遇到的具体问题，应按照有利于保险消费者的原则掌握：
一、对于被保险人因灾发生的医疗费用，只要确定是保险客户，都要全额及时给予赔付。财产保险业务比照此原则赔付。
二、对于暂时不能确定财产损失金额的，要按照不低于预估赔款的80%先行赔付。
三、对于因灾造成有效保单灭失或损毁的，只要申请人提供的基本信息与保险公司信息基本吻合，保险公司要及时受理并给予无保单赔付。
四、对于身份证明灭失或者损毁的，或者需要提供死亡证明或户籍注销证明的，凭乡镇以上政府证明及时给予理赔。
五、对于客户伤残程度不能及时准确确认的，要按照预估伤残等级确认并给付赔款。
六、取消定点医院限制，保险消费者到临时救治医院（点）或乡镇卫生院治疗，按照定点医院赔付标准处理，同时放宽客户用药项目限制。机动车辆保险业务赔付取消定点修理厂的限制。
七、延长保单缴费宽限期，对于不能及时缴纳续期保费的灾区客户，宽限期延长到120天。
八、对于灾区客户延迟报案造成的额外费用，或因地震造成保单遗失、污损需要补发保单的，应免收相关费用。
九、给灾区客户提供利率优惠的保单质押贷款服务，减免保单复效利息。
十、客户要求现金支付的，保险公司应给付现金作为理赔款；客户要求转账的，保险公司应通过转账方式支付。
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